Contoh Surat Keterangan Siswa ABK Untuk Diknas

KOP SURAT

_______________________________

SURAT KETERANGAN

NOMOR : .../... /... /...

Yang  bertanda tangan di bawah ini,

Nama                           :

Jabatan                         : Kepala Sekolah SMP ........................................

Menerangkan bahwa,

Nama Siswa                 :

Tempat Tanggal Lahir  :

NIS                               :

NISN                            :

Kelas                            :

 

Berdasarkan hasil dari pemeriksaan di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten ..................... Ananda termasuk dalam kategori Anak Berkebutuhan Khusus (ABK) dengan keterangan jenis kebutuhan khusus terlampir (hasil assasement RSUD).

Demikian surat keterangan ini dibuat dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.                          

Jakarta, ......, ....................

Hormat kami

Kepala Sekolah,

......................................